Bolest Achillovy šlachy vzniká zpravidla v důsledku úrazu, přetěžení nebo zánětlivého onemocnění. Vždy však představuje problém, který není radno podceňovat. Ať už je příčinou pocitů pnutí, zatuhlosti či píchání nebo řezání v oblasti nad patou cokoliv, čím dříve začnete s léčbou, tím rychlejší a úspěšnější bude.
Achilovka je nejpevnější šlacha v celém těle, a to i přesto, že je nejtenčí a přenáší se na ní celková váha jedince. Spojuje patní kost s lýtkovým svalem, jehož kontrakce tuto šlachu stimulují a natahují. Díky tomu je umožněna chůze, běh, skoky nebo i jen obyčejné stání.
Příčiny bolesti achilovky
Zánět Achillovy šlachy
Zanícení šlachy je nejčastěji způsobeno velkým zatížením. Ačkoliv díky své pevnosti vydrží hodně, je-li na ní dlouhodobě vyvíjen nadměrný tlak, její náchylnost k poškození výrazně stoupá. Obvykle se tak se zánětem potýkají sportovci provozující aktivity, jejichž základem je běh, nebo lidé, kteří například v zaměstnání hodně chodí a nedopřávají si potřebný odpočinek. Rizikovou skupinou jsou také ti, kteří nemají dobře vyvinutou klenbu nebo ji mají zborcenou.
Příznaky a symptomy zánětu
- Neustále se zvětšující bolest
- Otok v okolí Achillovy šlachy – nejvíce v místě, kde se dotýká patní kosti
- Pocity ztuhlosti a tuhnutí
- Pocit nestability při došlapu
- Velká bolest při intenzivním zatížení (odraz při skoku, rychlý běh, chůze do kopce/schodů)
- Oblast achilovky je na dotyk citlivá a horká
- Zvuky praskání či vrzání při dotyku nebo pohybu
Léčba zánětu
Terapie zánětu achilovky (nebo jejího obalu) je založena na tlumení bolesti a mírnění otoku. Konkrétní metodu lékař zvolí na základě stavu a možností pacienta. Většinou se volí kombinace následujících postupů a doporučení.
- Klidový režim a odpočinek – jen nutný pohyb bez sportovních aktivit, často se doporučuje při ležení nohu podložit, aby byla nad úrovní srdce
- Chladivé obklady a masti
- Protahování a cvičení – rehabilitace u fyzioterapeuta
- Analgetika
- Bandáže, obvazy a ortézy
- Operace – volí se v případě, kdy vlivem zánětu došlo k poškození achilovky, které nelze napravit jinou metodou
Zranění Achillovy šlachy – natržení nebo přetržení
Jedná-li se o komplikovaný nebo neléčený zánět, může být výsledkem natržení nebo úplné přetržení achilovky. Mimo to dochází k takovému poškození i při sportu (úraz) a velkém nebo nárazovém zatížení či jiném vnějším působením.
Příznaky a symptomy natržené/prasknuté achilovky
Projevy poškozené a zanícené achilovky mohou být obdobné a spočívají v neustále se zvětšující bolesti a otoku. Pro laika je tak docela obtížné rozlišit, k jakému problému u Achillovy šlachy došlo. I proto je nevyhnutelné při jakýchkoliv bolestech co nejdříve navštívit odborníka.
Léčba poraněné achilovky
Stejně jako u projevů, i léčba je obdobná jako u zánětu. V těch těžších případech se však přistupuje k chirurgickému zákroku, během kterého dojde k napravení poškozené struktury šlachy.
Prevence problémů s achilovkou
- Kvalitní obuv – s dostatečnou oporou vhodnou pro konkrétní aktivitu, nenosit obnošené boty
- Před pohybem a po pohybu rozcvička
- Střídání sportů – náročnější formy pohybu s méně náročnými
- Zátěž a intenzitu pohybu navyšujte postupně
- Zařazovat ke sportu i dostatek odpočinku pro regeneraci